Klinis: HNP cervical + lumbal TS. Yth. Hasil Pemeriksaan MRI Whole spine Axial T1FSE, T2FRFSE, Coronal T2FRFSE, Sagital T1FSE, T2frFSFfs, tanpa kontras: Malalignment Tampak axial compression pada corpus VTh 12 dengan compression index 35% Tampak bone marrow changes pada superior endplate corpus Th12, L3, inferior endplate corpus Th11, Th12, L4 Tampak loss of intense pada discus intervertebralis L4-5, L5-S1 Tampak osteofit pada corpus vertebrae torakolumbalis Level C 2-3 hingga Level C 3-4, Level Th 1-2 hingga Level Th 10-11, Level C 5-6: tampak baik Level C 4-5 : Tampak bulging disc central yang menyempitkan canalis spinalis, tak tampak menekan traversing root dan exiting nerve root bilateral, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level C 6-7 : Tampak bulging disc central dan paracentral bilateral terutama kiri yang menyempitkan canalis spinalis dan foramina neuralis bilateral terutama kiri, tampak menekan traversing root bilateral terutama kiri setinggi level C7 dan exiting nerve root bilateral terutama kiri setinggi level C6, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level C7-Th1: Tampak bulging disc central dan paracentral bilateral yang menyempitkan canalis spinalis dan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level Th1 dan exiting nerve root bilateral setinggi level C7, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level Th11-12: Tampak bulging disc paracentral bilateral yang menyempitkan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level Th12 dan exiting nerve root bilateral setinggi level Th11, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level Th12- L1: Tampak bulging disc paracentral bilateral yang menyempitkan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level L1 dan exiting nerve root bilateral setinggi level Th12, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level L 1-2: Tampak bulging disc paracentral bilateral yang menyempitkan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level L2 dan exiting nerve root bilateral setinggi level L1, tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level L 2-3 : Tampak bulging disc central dan paracentral bilateral yang menyempitkan thecal sac dan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level L3 dan exiting nerve root bilateral setinggi level L2, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level L 3-4 : Tampak bulging disc central dan paracentral bilateral yang menyempitkan thecal sac dan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level L4 dan exiting nerve root bilateral setinggi level L3, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level L 4-5: Tampak bulging disc central dan paracentral bilateral yang menyempitkan thecal sac dan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level L5 dan exiting nerve root bilateral setinggi level L4, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Level L5-S1: Tampak bulging disc central dan paracentral bilateral yang menyempitkan thecal sac dan foramina neuralis bilateral, tampak menekan traversing root bilateral setinggi level S1 dan exiting nerve root bilateral setinggi level L5, tak tampak hipertrofi ligamentum flavum dan facet joint bilateral Tak tampak lesi hipo / hiperintense abnormal di intramedulla dan extramedulla Conus medullaris berakhir pada L1 – L2 Tak tampak gambaran abses soft tissue Tampak hambatan partial aliran liquor cerebrospinalis setinggi level DIV C6-7 dan L5-S1 Kesimpulan: 1. Moderate axial compression pada corpus VTh 12 (Genant classification) 2. Degenerative disease of the spine berupa: - Bulging disc central setinggi level C4-5 yang menyebabkan Mild stenosis canalis spinalis - Bulging disc central dan paracentral bilateral terutama kiri setinggi level C6-7 yang menyebabkan Mild stenosis canalis spinalis dan foramina neuralis bilateral terutama kiri, yang menekan traversing root bilateral terutama kiri dan exiting nerve root bilateral terutama kiri setinggi level tersebut - Bulging disc central dan paracentral bilateral setinggi level C7-Th1 yang menyebabkan Mild stenosis canalis spinalis dan foramina neuralis bilateral, yang menekan traversing root bilateral dan exiting nerve root bilateral setinggi level tersebut - Bulging disc paracentral bilateral setinggi level Th11-12, Th12-L1 yang menyebabkan Mild stenosis foramina neuralis bilateral, yang menekan traversing root bilateral dan exiting nerve root bilateral setinggi level tersebut - Bulging disc central dan paracentral bilateral setinggi level L2-3 hingga L5-S1 yang menyebabkan Mild stenosis thecal sac dan foramina neuralis bilateral, yang menekan traversing root bilateral dan exiting nerve root bilateral setinggi level tersebut - Bone marrow changes pada superior endplate corpus Th12, L3, inferior endplate corpus Th11, Th12, L4 (Modic 2) - Loss of intense pada discus intervertebralis L4-5, L5-S1 (Pfirrmann classification grade II) - Spondylosis torakolumbalis 3. Hambatan partial aliran liquor cerebrospinalis setinggi level DIV C6-7 dan L5-S1